I.                   CHẨN ĐOÁN

1.      LÂM SÀNG

-         Đau vùng vai, đặc biệt đau về đêm, lan xuống cánh tay

-         Hạn chế vận động khớp vai

-         Khó thực hiện các động tác sinh hoạt: chải tóc, cài áo….

-         Test đặc hiệu chẩn đoán tổn thương gân chóp xoay (+)

2.      CẬN LÂM SÀNG

MRI:

II.               TỔN THƯƠNG

1.      RÁCH BÁN PHẦN

-         Rách trợt nông ở vùng bề mặt gân

-         Rách bán phần mặt bao hoạt dịch dưới mỏm cùng vai

-         Rách bán phần mặt khớp

-         Rách bán phần nội gân

2.      RÁCH HOÀN TOÀN

-         Theo hình dạng: chữ L, chữ U, hình liềm...

-         Theo vị trí: gân trên gai, dưới gai, tròn bé…

-         Theo kích thước:nhỏ < 1cm, vừa 1-3 cm, lớn 3-5cm, rất lớn >5 cm

III.            ĐIỀU TRỊ

1.      ĐIỀU TRỊ KHÔNG MỔ

-         Áp dụng trường hợp rách bán phần

-         Kháng viêm, giảm đau, tập vật lý trị liệu

-         Chích corticoid nếu uống thuốc không giảm

2.      ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT

-         Rách gân chóp xoay hoàn toàn

-         Điều trị nội khoa thất bại.

-         Phẫu thuật nội soi may gân chóp xoay.